【摘要】 目的 比较经阴道超声与腹部超声诊断异位妊娠的临床价值。 方法 112例妇产科确诊为异位妊娠的患者为研究对象， 均同时接受经阴道超声和腹部超声检查。比较经阴道超声和腹部超声诊断异位妊娠的准确性， 分析二者超声图像特点及差异。结果 异位妊娠最常见的部位是输卵管， 其他常见部位有宫颈、宫角及卵巢；在超声图像上主要表现为无回声区内可见胚芽、卵黄囊及原始心管搏动。经阴道超声对于异位妊娠的诊断准确性为94.64%， 高于腹部超声的76.79%， 差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声对于宫外混合性团块、宫外孕囊影及宫外孕囊中可见胎心及胎芽的检出率明显高于腹部超声(P<0.05)， 二者对于子宫直肠陷窝积液的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经阴道超声诊断异位妊娠患者的准确性明显优于腹部超声， 值得在临床中推广应用。

    【关键词】 异位妊娠；经阴道超声；经腹部超声；准确性

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.071

    异位妊娠指的是由于各种原因导致的受精卵着床在子宫以外的地方， 主要诱因为盆腔炎症、输卵管炎症阻塞等， 又被称为“宫外孕”[1]。异位妊娠具有一定的危险性， 一旦发生破裂将会造成剧烈疼痛及失血， 严重时可因失血性休克而死亡， 统计表明由于宫外孕引起的孕妇死亡约占妊娠相关死亡的10%[2]。因此对于该疾病在早期的诊断及治疗对于避免异位妊娠破裂具有重要的临床意义。超声是一种简单经济又无创的检查方法， 在临床上广泛用于诊断各种疾病 ......